Болезни, которые трудно заметить на ранних стадиях

Медицинский директор Международной медицинской лаборатории Хеликс Дмитрий Денисов рассказал про ранние симптомы злокачественных новообразований.

Ранние симптомы, соответствующие начальным стадиям рака, или очень скудны, или вовсе отсутствуют — в зависимости от места расположения опухоли и ее взаимоотношения с соседними органами.

Ежегодно примерно у 600 тыс. человек в России впервые диагностируют рак. Онкологические заболевания становятся все более распространенными не только у нас в стране, но и в мире. Распространенность рака в России растет, как и во всем мире, в среднем на 2–3 % в год. Цифры настораживают, но важно избегать самостоятельной диагностики. 

Уже сейчас более 90% всех случаев рака можно вылечить, если выявить болезнь на ранних стадиях. Поэтому для ранней диагностики злокачественных опухолей важно проходить профилактические скрининги, особенно это касается групп риска. К факторам риска относятся: пожилой возраст, наследственность, вредные привычки, производственные факторы и т. д. Профилактические исследования направлены на выявление конкретного вида рака и позволяют обнаружить предраковые и раковые заболевания на ранних стадиях и вовремя начать лечение.

Врачи-онкологи рекомендуют избегать гипердиагностики и делать регулярно только скрининги с доказанной эффективностью. К таким видам профилактических онкоскринингов сегодня можно отнести: обследование для выявления предраковых изменений и рака шейки матки — цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки, обследование для выявления рака молочной железы — маммографию, для диагностики рака предстательной железы — определение уровня простатспецифического антигена, а также скрининг рака толстой кишки — исследование кала на скрытую кровь и колоноскопию. 

Если по результатам скрининга выявлены изменения, это указывает на повышенную вероятность риска конкретного заболевания. И это значит, что такому человеку показано дальнейшее обследование. Если при осмотре врач замечает подозрительные уплотнения, новообразования, другие признаки злокачественного процесса, то в большинстве случаев первоначально пациент направляется на процедуры инструментальной визуализации. В зависимости от жалоб и предположительной локализации процесса проводится УЗИ, рентгенография, КТ или МРТ, эндоскопическое исследование, а затем врач, получив дополнительные данные с помощью лучевой диагностики или в процессе визуального исследования, по показаниям проводит взятие биопсийного материала для последующего морфологического (гистологического или цитологического) исследования. Это может быть взятие соскоба со слизистой, отщипывание фрагмента ткани при гастро- или колоноскопии, проведение биопсии с помощью иглы.

Самый точный метод диагностики злокачественных новообразований — гистологическое исследование. Это изучение под микроскопом образца ткани, взятого при биопсии. Без гистологического исследования невозможно определение вида опухоли. 

Необходимо найти баланс между умеренной онконастроженностью и онкофобией. Стоит быть в курсе современных методов онкодиагностики, но не следует ставить себе диагнозы — лучше и безопаснее найти время обратиться к специалистам.