Весенний авитаминоз: что делать

Каждый год на стыке зимы и весны многие замечают спад энергии, частые простуды и ощущение «разряженной батарейки» — и списывают это на авитаминоз. Но в медицинском смысле авитаминоз встречается редко. Гораздо чаще речь идет о сочетании субклинических дефицитов, недосыпа, стресса и сезонного истощения организма. Я, Юлия Орлова, нутрициолог с медицинским образованием, помогу разобраться, когда действительно стоит проверить нутриенты, а когда важнее наладить режим и восстановление.

Тема «весеннего авитаминоза» возвращается каждую весну неслучайно. На фоне короткого светового дня, зимней малоподвижности и накопленной усталости многим кажется, что иммунитет «просел», а силы куда-то исчезли. Проблема в том, что слово «авитаминоз» часто используют как бытовое объяснение любого ухудшения самочувствия. Хотя в классическом медицинском понимании авитаминоз — это выраженный дефицит конкретного витамина с яркими клиническими проявлениями. У большинства городских жителей такая ситуация встречается крайне редко.

Что происходит на самом деле? Чаще мы имеем дело с субклиническими дефицитами: уровни витаминов и минералов снижаются, но еще не дают картины острого заболевания. В сочетании с недосыпом, стрессом, дефицитом дневного света и снижением физической активности это и создает знакомое состояние «весенней разбитости». Поэтому корректнее говорить не о неизбежном «весеннем авитаминозе», а о сезонно усиливающихся дефицитах и функциональном истощении.

Какие нутриенты действительно могут быть связаны с усталостью и частыми ОРВИ? Чаще всего в этой связке фигурируют витамин D, витамины группы B, витамин C, а также железо, цинк и селен. Эти вещества участвуют в работе иммунной системы, энергетическом обмене, восстановлении тканей. Но важно не попасть в логическую ловушку: наличие усталости и простуд не означает автоматически «нехватку витаминов». Это лишь повод посмотреть на картину шире.

Когда стоит задуматься о проверке дефицитов

Есть набор симптомов, при которых разумно не гадать, а пройти обследование. Это устойчивая усталость, ощущение, что сон не восстанавливает, частые простуды, сухость кожи и слизистых, выпадение волос, ломкость ногтей, снижение концентрации, мышечная слабость, судороги, заметные изменения настроения. Но принципиально важно вот что: ни один из этих признаков не является специфичным именно для дефицита витаминов. Точно такие же жалобы могут сопровождать анемию, заболевания щитовидной железы, хронические воспалительные процессы, нарушения сна, тревожные расстройства и десятки других состояний. Поэтому совет «попейте витаминчики» здесь не работает: он откладывает диагностику и создает иллюзию контроля.

Почему выявляется дефицит сразу нескольких витаминов, а не одного?

В реальной жизни дефициты редко бывают изолированными. Однообразное питание, ограничительные диеты, проблемы с пищеварением, хронический стресс и недосып способны одновременно снижать несколько показателей. Часто в одной картине встречаются витамин D, витамины группы B, магний, железо — и это не потому, что человек «плохо ест», а потому что потребности организма могут быть выше, но при этом усвоение хуже. Можно питаться в целом нормально, но жить в режиме, где организм постоянно перерасходует ресурсы.

Кто в зоне риска независимо от рациона

Даже при сбалансированном питании дефициты могут формироваться, если есть состояния, повышающие потребность или ухудшающие всасывание. В первую очередь это заболевания желудочно-кишечного тракта и любые нарушения всасывания, хронические воспалительные процессы, гормональные изменения, восстановление после инфекций, длительный прием некоторых лекарств, высокий уровень стресса, недосып. Отдельные периоды жизни, такие как беременность, менопауза, интенсивные физические и умственные нагрузки, также делают «закрытие потребностей» более сложной задачей.

Почему весной становится заметнее

Весной эффект усиливается по нескольким причинам. После зимы у многих истощаются запасы витамина D, в рационе меньше свежих продуктов, а накопленная усталость от длинного сезона в помещении и недостатка солнечного света достигает пика. Но похожая история может возникать и осенью, например, после летних перегрузок, диет, сбитого режима. То есть сезонность есть, но это не обязательно «весенняя болезнь», а закономерный результат образа жизни и нагрузки на организм.

Что делать?

Самый взрослый подход к теме «весеннего авитаминоза» — не выбирать между двумя крайностями («это ерунда» или «срочно пить все добавки»), а выстроить последовательность. Сначала оценить сон, стресс, физическую активность и питание: иногда нормализация режима и восстановление дают больший эффект, чем любая банка витаминов. Затем, если симптомы устойчивые или вы в группе риска, пройти обследование и опираться уже на лабораторные показатели и рекомендации врача. Принимать витамины «на всякий случай» не стоит: это может замаскировать проблему, дать ложное чувство безопасности и не решит первопричину.