Электросамокаты: модно, удобно, но опасно

Электросамокаты, кажется, окончательно завоевали улицы наших городов. Их можно встретить на каждом повороте, на автобусных остановках и парковках. Что надо помнить при постоянной эксплуатации этого транспортного средства, почему опасны не только аварийные ситуации, связанные с самокатами? 

Незаметный и методичный износ суставов

Представьте: вы лихо мчитесь на ­электросамокате, легкость, скорость, ветер в лицо... Но внутри вашего тела постепенно разворачивается драма. Каждая вибрация, каждый толчок от неровностей асфальта – это не просто дискомфорт. Это микромеханическая травма для самых уязвимых структур – хрящей и межпозвонковых дисков. Последствия этого «скрытого износа» скажутся годы спустя… Исследования вибрационной болезни (например, работы, обобщенные в журнале European Spine Journal) показывают, что низкочастотная вибрация (5–20 Гц), характерная для езды на транспорте с жесткой подвеской и маленькими колесами (как самокат!), вызывает микротравмы коллагеновых волокон фиброзного кольца.

Наезд на кочку или стык плит дает вертикальную ударную нагрузку. Межпозвонковый диск, как гидравлическая подушка, пытается ее погасить. Но при частых резких ударах возникают перегрузки в фиброзном кольце. Простым языком, это означает, что, «оседлав» самокат на регулярной основе, вы ежедневно и добровольно наносите ущерб позвоночнику и суставам! 

Нарушение питания хрящей

Межпозвонковые диски не имеют сосудов! Они питаются путем диффузии при движении позвоночника. Постоянная компрессионная и вибрационная нагрузка без полноценного движения (как на велосипеде) нарушает этот процесс. Ткани межпозвонковых дисков недополучают кислород и питательные вещества, при этом замедляется выведение продуктов распада. Все это – прямой путь к ранней дегенерации диска, его истончению, а значит, к прогрессированию остеохондроза, протрузиям, грыжам, что означает перспективу появления хронических болей в спине. Не менее жестоко страдают суставные хрящи коленей и голеностопов. При езде по неровностям основная ударная нагрузка приходится на ноги, особенно на толчковую (при обычном самокате) или опорную (при электро-). Коленные и голеностопные суставы первыми принимают на себя удар!

Кроме того, весьма неполезна и ассиметричная нагрузка, ведь на самокате, особенно при маневрах, вес распределяется неравномерно. Таким образом, создаются точечные перегрузки в определенных зонах хряща.

Осанка и биомеханика тела: цепная реакция нарушений

Поза на самокате (особенно электро-) создает все условия для мышечного дисбаланса и перекоса тела, что, собственно, неудивительно. Что представляет собой техника катания на самокате? Одна нога – постоянно на деке, другая – либо толкается, либо висит. Таз неизбежно перекашивается. Чтобы компенсировать это, тело вынуждено искривлять позвоночник (сколиотическая осанка), напрягать мышцы одной стороны спины и шеи сильнее. Когда мы едем на самокате, корпус часто слегка наклонен вперед, руки согнуты в локтях и напряжены, что значительно увеличивает нагрузку на поясничный и шейный отделы позвоночника, провоцируя гиперлордоз/кифоз. Хронический мышечный спазм – постоянный спутник любителей долгих самокатных вояжей. Если при катании на велосипеде вы задействуете большое количество мышц и сжигаете лишние калории, то самокат – средство передвижения для ленивых.

«Зажатые» органы и предпосылки серьезных заболеваний

Хронические спазмы мышц спины, шеи, таза могут рефлекторно влиять на функцию внутренних органов, расположенных рядом. Например, спазм мышц поясницы и таза способен косвенно влиять на работу кишечника, органов малого таза (риск дисфункции, болей). Дегенеративные изменения в позвоночнике (остеохондроз, протрузии), о которых мы говорили ранее, могут раздражать или сдавливать нервные корешки, отвечающие за иннервацию внутренних органов. И это зачастую проявляется болями неясного происхождения, функциональными расстройствами (например, синдром раздраженного кишечника, тазовые боли).

Неправильная осанка и спазм мышц могут ограничивать естественное движение диафрагмы – главной дыхательной мышцы. Подобная ситуация ухудшает вентиляцию легких. Исследования по остеопатии и мануальной терапии (в т.ч. в российских изданиях, например «Мануальная терапия») часто описывают связь дисфункций позвоночника и таза с соматическими нарушениями.

Отсутствие культуры «дозирования»

Люди, особенно молодежь, катаются часто и подолгу, не задумываясь о последствиях для опорно-двигательного аппарата. Молодой организм потенциально способен максимально долго компенсировать повреждения, но это лишь откладывает проявление проблем. Врачи-вертебрологи и ортопеды в крупных городах (включая Москву и СПб) все чаще отмечают «омоложение» остеохондроза и протрузий, связывая это с образом жизни, включая популярность самокатов и гиподинамию.

Регулярное перемещение на самокате по городскому асфальту – не что иное, как перманентный стресс для межпозвонковых дисков и суставных хрящей. Вибрация и удары запускают процесс их преждевременного износа. Нарушение осанки и мышечные дисбалансы создают порочный круг, негативно влияя на весь организм.

Почему следует обращаться к травматологу-ортопеду после оказания первой помощи в травмпункте?

Отдаленные последствия падения с самоката – тема, мягко говоря, совсем не радужная. Предположим, человек уже побывал в дежурной травматологии, получил первую помощь и план лечения. Но прошел месяц или два, а подвижность конечности не вернулась. И тогда врачам приходится искать причину, назначая аппаратную диагностику (УЗИ, КТ, МРТ). Далее, разрабатывается протокол индивидуально-комплексного лечения. В то же время врачи – не волшебники, и не всегда удается помочь на 100%. Проблема, в том или ином виде, может остаться с человеком до конца жизни… Зачастую при ударе суставы раскалываются на множество частей (в ряде случаев это решается операцией или протезированием). Долгое восстановление ждет и после разрыва связок, и все это – расплата за секунды беспечности… Особенно сильно может пострадать коленный сустав. Если подтвердится разрыв сухожилий (один из его признаков – человек не может поднять ногу), потребуется хирургическая операция, после которой устанавливают гипс. Восстановление – длительное, проходит под наблюдением хирурга-ортопеда, физиотерапевта и других специалистов.

Травма мениска характеризуется невозможностью согнуть и разогнуть ногу, сложностью подниматься и спускаться по лестнице, а при движении колена можно услышать характерный щелчок. При разрыве мениска может потребоваться операция по его удалению. При смещении – врач-ортопед вправляет мениск на место и ставит гипс или шину, после чего необходимо физиотерапевтическое лечение.

Когда можно снова кататься на самокате после перенесенной травмы

Обязательно задайте этот вопрос своему врачу: в каждом случае следует учитывать индивидуальные особенности пациента и полученной травмы! Например, после травмы колена может потребоваться до года (!) реабилитации, а после легкого ушиба можно будет снова кататься на самокате уже через неделю-две. В любом случае, не рискуйте и посоветуйтесь со специалистами!

Что делать, если сложно отказаться от самоката

Самое главное: не делайте самокат основным ежедневным транспортом на большие расстояния!

Выбирайте технику с амортизацией: большие надувные колеса, амортизационная вилка/подвеска на руле, амортизационная дека или подножка. Это критически важно для снижения вибрации!

Следите за осанкой: старайтесь стоять прямо, не наклоняясь сильно вперед, периодически меняйте опорную ногу (если возможно), делайте перерывы.

Укрепляйте мышцы: регулярные упражнения на укрепление мышечного корсета спины, пресса и ног – лучшая компенсация негативного воздействия и профилактика проблем.

Для регулярных прогулок выбирайте велосипед: для здоровья позвоночника, суставов и сердца – это несравнимо лучший вариант.

Почувствовали усталость – сделайте перерыв!

При катании важно научиться контролировать свою усталость, чтобы реакция тела поспевала за головой. Когда нам интересно кататься, то хочется быть в парке как можно дольше. В эти моменты возникает опасность потратить резерв сил и потерять внимательность. Помните, что усталость появляется спустя полтора-два часа и практически не ощущается в азарте!

Защита обеспечивает безопасную и комфортную езду на самокате

Берите пример с мотоциклистов: они знают, насколько важно потратиться не только на транспортное средство, но и на защитную экипировку!

Шлем должен сидеть плотно и не болтаться, и быть застегнутым во время тренировки.

Налокотники также необходимы, ведь суставы локтей наиболее уязвимы, в некоторых случаях их травмы предполагают сложнейшее оперативное лечение.

Наколенники – их необходимо надежно фиксировать на ногах, во избежание сползаний в непредвиденный момент.

Специальные шорты с мягкими вставками – еще один желательный элемент экипировки.

Одежда из плотной ткани может защитить кожу от ссадин, царапин и рваных ран.

Кеды с высоким голеностопом, надежно фиксирующие сустав. Выполняют дополнительную защитную и фиксирующую функцию, предотвращают загиб голеностопа в противоположную сторону при неправильной группировке во время падения.

Не разгоняйтесь слишком сильно: руководствуйтесь уверенностью, что контролируете самокат.

Пересекайте дороги только пешком, ни в коем случае не пытайтесь ехать на самокате. Даже по переходу и на зеленый свет!

Всегда смотрите на дорогу, не отвлекайтесь, порой фатальной оказывается любая неровность.

Покупайте самокат с ножным тормозом – если тормоз на руле, то при большой скорости вы перевернетесь.

Носите с собой аптечку с минимальным набором (перекись водорода, йод, бинты, вата).

И, конечно, вы должны знать, как правильно падать с самоката:

• Прикрывайте голову, наклоните ее к груди и не расслабляйте шею;
• Руки и ноги должны быть полусогнуты, руки держите перед грудной клеткой – не машите ими в стороны;
• Сразу же, как только начали падать с самоката, отпускайте руль! Не держитесь за него!
• Если вы падаете на руки, вперед, не сжимайте кулаки – падайте на ладони;
• Не расслабляйте мышцы, пусть они работают пружиной, смягчающей падение.

Следуйте этим простым правилам, и вы уже с большой вероятностью застрахуете себя от серьезных травм.