Insure travel обновил гид о страховании для альпинистов в Киргизии

На сайте независимого объединения исследователей Insure Travel опубликованы итоги комплексного исследования, раскрывающего требования и дающего практические рекомендации по оформлению медицинского и туристического страхования для въезда и пребывания в Кыргызской Республике (Киргизии).

При подготовке исследования были последовательно проанализированы действующие законы и подзаконные акты, практика госпитализации и взаимодействия клиник с ассистанскими компаниями, опыт организации поисково-спасательных работ и эвакуаций из горных районов Киргизии, а также особенности оказания медпомощи гражданам стран СНГ.

Главная идея исследования — несмотря на высокую туристическую привлекательность (альпинизм, горный трекинг, рафтинг), территориальная специфика Киргизии (высокогорье, удаленность туристических маршрутов), высокая частота природных бедствий и ограниченность медицинской инфраструктуры вне больших городов делают стандартные туристические полисы зачастую недостаточными.

Особенно подробно в материале анализируется как именно функционирует система оказания экстренной и стационарной медицинской помощи в Киргизии, какие у нее ограничения и какие шаги должен предпринять застрахованный при наступлении страхового случая, чтобы минимизировать риск неоправданных расходов и задержек. 
Авторы исследования подробно изучили сети госпиталей и профильных клиник, доступность высокотехнологичной медицинской помощи в регионах, порядок оказания экстренной и неотложной медицинской помощи для иностранцев, порядок взаимодействия с ассистанскими компаниями и способы организации санитарной эвакуации, включая вертолетную и с привлечением частных компаний.

Ключевые выводы исследования:

Все въезжающие иностранцы обязаны иметь полис медицинского или туристического страхования на время пребывания в Киргизии с покрытием рисков несчастных случаев и лечения внезапных заболеваний. При отсутствии полиса страхования иностранцу из стран СНГ предоставляется только экстренная медицинская помощь, а не неотложная или госпитализация.

Рекомендуется оформлять полисы страхования с лимитом страхового покрытия не менее 50 000 долларов США для стандартных поездок и до 100 000 долларов США для путешествий, которые предполагают участие в активностях с высоким риском (альпинизм, горный трекинг, рафтинг и т. д.).

Рекомендуется включать в страховой полис покрытие специфических рисков и расходов, таких как несчастный случай, альпинизм, горный трекинг, эвакуация вертолетом, поисково-спасательные работы. Без явного включения указанных позиций страховой случай может быть признан не покрываемым.

Необходимо проверять у страховщика географический охват полиса. Многие маршруты восхождений на популярные вершины, начинающиеся в Киргизии, проходят по участкам, относящимся к Таджикистану и к границе между странами, а некоторые базовые лагеря организованы именно на таджикской стороне. Поэтому необходимо включать Таджикистан в территорию действия полиса или оформлять полис с покрытием «Весь мир».

Эвакуация вертолетом и поисково-спасательные операции могут стать главной статьей расходов при происшествиях в горах. В соответствии с данными исследования стоимость вертолетной эвакуации в зависимости от точки и количества вертолет-часов начинается примерно от 2 500 долларов США за час, средняя стоимость поисково-спасательных работ с эвакуацией в ряде сценариев оценивается в 8 000–16 000 долларов США, при необходимости международной транспортировки (например, самолетом в Россию) расходы могут составлять 25 000–70 000 долларов США. На практике полисы с лимитом страхового покрытия в 50 000 долларов США часто бывают недостаточны для покрытия всех расходов застрахованных.

В Киргизии система горноспасательных работ и координация между ведомствами часто не обеспечивают своевременную помощь в высокогорных условиях. Часть горноспасательных подразделений сформирована из призывников без горной подготовки, взаимодействие между ведомствами и частными операторами бывает неудовлетворительным, а координация спасательных центров с авиацией ограничена. Вследствие этого туристам и организаторам восхождений рекомендуется полагаться также на частные эвакуационные и спасательные компании и удостоверяться в возможности у страховой или ассистанской компании прямых расчетов (direct billing) с ними.

В соответствии со статистическими данными на 100 000 альпинистских часов в Киргизии приходится 450–550 травм и около 13 летальных исходов, это ниже, чем во многих популярных для горных восхождений странах, но все равно указывает на значительную рискованность киргизских горных маршрутов и необходимость надежной страховки.

Особенности системы здравоохранения Киргизии по отношению к иностранным туристам:

В Киргизии действует универсальная система здравоохранения с сетью государственных и частных клиник, в международных рейтингах страна занимает позиции, позволяющие говорить о частичном соответствии мировым стандартам, однако существенный дефицит медицинских услуг ощутим за пределами крупных городов. В сельских и высокогорных районах функционируют медпункты и мобильные клиники, но даже базовые лекарства и высокотехнологическое оборудование иногда в дефиците, что увеличивает важность эвакуации.

В соответствии с международными договорами гражданам стран СНГ, на временной или постоянной основе пребывающим в Киргизии, обеспечивается бесплатное оказание экстренной и неотложной медицинской помощи в объеме, необходимом для устранения угрозы жизни, но дальнейшее лечение часто платное и требует гарантий от страховщика или предоплаты.

Стоимость базовых медицинских услуг невелика по местным меркам (осмотр у врача общей практики от 10 долларов США, госпитализация от 15 долларов США в день), но при серьезных травмах или заболеваниях расходы растут непропорционально из-за необходимости эвакуации и длительной стационарной помощи. Практически во всех случаях перед плановой диагностикой или госпитализацией требуется подтверждение ассистанса или страховщика, гарантийное письмо или прямая оплата через систему direct billing.

В системе здравоохранения наблюдается недостаток подготовленных узких специалистов и сертифицированных горных спасателей; в отдельных случаях при операциях используются силы с недостаточной профильной подготовкой, что снижает эффективность действий в экстремальных условиях.