Депрессия: как из нее выйти и вернуть вкус к жизни

Депрессия — одно из часто встречающихся нарушений аффективной сферы (то есть сферы настроения), требующее помощи специалиста. Депрессивные переживания существенно отличаются от сниженного настроения, грусти, ситуационных переживаний, но заподозрить депрессию у себя бывает нелегко. Зачастую снижение продуктивности и эмоциональной стойкости, выносливости объясняют накопившейся усталостью, стрессом, неинтересными рабочими проектами, эмоциональным выгоранием. Уверенность в своей правоте подкрепляется и тем, что легко протекающие депрессии не сопровождаются полной потерей работоспособности и жизненного тонуса.

Легкие формы депрессии могут оставаться нераспознанными как самим человеком с депрессивными переживаниями, так и его близкими. В этих случаях симптомы сглаженные, а привычный образ жизни полностью не нарушается: удается ходить на работу, общаться, выполнять повседневные дела, несмотря на внутренние страдания и измененное восприятия себя, собственной жизни и окружающего.

Клинические проявления депрессии многообразны, их выраженность зависит от глубины состояния.

Симптомы депрессии:

• Стойко пониженный фон настроения с оттенком тоски, уныния, безысходности, иногда с типичным ощущением «душевной боли» в области груди.
• Замедленность, заторможенность мышления, ощущение, что мысли становятся вязкими, снижается способность к четкому структурному анализу, в голове будто «вата». Указанные нарушения особенно выражены в рабочей обстановке, в сложных ситуациях, а в рутинных могут значительно сглаживаться.
• Появляется ощущение, что мысли сложнее удержать в голове, они легко переключаются на более простые, и не актуальные в настоящий момент. Нередко всплывают опасения о собственном состоянии, тревога за свою «интеллектуальную несостоятельность», что существенным образом снижает рабочую продуктивность.
• Пропадает или снижается способность обрабатывать и понимать задачу целиком, вникать в ее суть, разрабатывать алгоритмы решения с выстраиванием четких логических цепочек.
• Двигательная активность также замедлена, появляются ощущения усталости, бессилия, слабости. Могут присоединяться неприятные физические явления, например, тяжесть в руках и ногах, усиливающиеся в стрессовых ситуациях.

На что еще следует обратить внимание

Вместе с перечисленными выше ключевыми симптомами депрессии, могут наблюдаться:

• нарушения сна — трудности засыпания, ранние пробуждения,  отсутствие чувства отдыха, поверхностный сон, нежелание вставать по утрам, чтобы не погружаться в тягостное эмоциональное состояние;
• ангедония — утрата ранее не осознаваемого удовольствия и удовлетворения от повседневных дел, в том числе от приема пищи, чтения, просмотра фильмов, общения. Постепенно нарастающая ангедония обуславливает нежелание строить планы, усиливает ощущение бессмысленности, тусклости и однообразия. В таком случае все выполняется «на автомате», потому что «привычно, так давно заведено», с пониманием бесперспективности;
• аппетит зачастую снижается, пища воспринимается равнодушно, могут беспокоить тошнота, неприятные ощущения в области живота;
• из физических проявлений также характерны головные боли, приступы сердцебиения, чувство общего физического дискомфорта и др.;
• слабость, присущая депрессии, не всегда идентифицируется как сопутствующая нарушению настроения. Тревога за свое здоровье способствует избыточному посещению врачей соматического профиля, попыткам самостоятельно разобраться в причинах происходящего;
• слабость нередко сопровождается реакциями раздражения на себя и на окружающее;
• снижение самооценки при депрессии во многом базируется на чувстве собственной несостоятельности, в том числе интеллектуальной, на снижении жизненного тонуса, общем плохом настроении и пессимистическом настрое. Подобные настроения затрудняют принятие взвешенных, конструктивных решений, разработку должным образом продуманных стратегий, а также могут повлиять на отказ от удачных предложений и проектов.

Депрессии хорошо поддаются лечению, своевременное обращение к специалисту позволяет избежать усложнения  клинической симптоматики и перехода состояния в более тяжелую форму. Совместное использование фармакотерапии и психотерапии помогает устранить депрессивные проявления и поддерживать привычный уровень жизни.